8. Schwangerschaftsmonat

Im achten Monat legt das Kind deutlich zu und erhöht sein Gewicht von ungefähr 1000 auf rund 1500 Gramm. Es ist nun viel kräftiger und fast vierzig Zentimeter groß – in etwa vergleichbar mit einem Rotkohl. Viel Platz hat es jetzt nicht mehr. Doch auch wenn es in der Gebärmutter enger geworden ist, kann sich das Kind immer noch gut hin- und herdrehen und seine Lage verändern. Seinen Po hat es nun meist in der Nähe Ihrer Rippen. Er fühlt sich ähnlich an wie ein Ellenbogen und kann der Grund dafür sein, dass Sie nun manchmal kurzatmig werden.

Inzwischen reagiert das Kind auf Licht, das durch die Bauchdecke dringt. Es gibt Hinweise, dass sich auch der Geschmackssinn schon im Mutterleib entwickelt. Denn das Kind kann bereits unmittelbar nach der Geburt auf unterschiedliche Geschmacksrichtungen reagieren: Es unterscheidet süß, salzig und bitter.

Vermutlich kann das Kind jetzt auch schon Schmerzen empfinden. Auf Druck von außen oder auf vorgeburtliche Untersuchungen reagiert es manchmal mit deutlich abwehrenden Bewegungen.

Legen sich warme Hände auf den Mutterbauch und bewegen sie sich langsam hin und her, kann es sein, dass das Kind ihnen folgt.

Das ungeborene Baby sieht nun schon fast aus wie am Tag seiner Geburt, alle Organe sind beinahe vollständig entwickelt. Einzige Ausnahme: Die Lunge reift erst in den letzten Wochen vor der Geburt voll aus. Um diese Entwicklung zu unterstützen, unternimmt das Kind erste Übungen: Es „atmet“ Fruchtwasser ein und aus. Dies führt zu regelmäßigem Schluckauf. Manche Mütter spüren diesen Schluckauf als Zucken. Wenn die Beine dabei an den Bauch stoßen, wird immer wieder der Schreit- oder Kriechreflex ausgelöst: Das Kind stößt sich heftig ab. Häufig lassen sich deshalb kleine Beulen im ansonsten runden Bauch der werdenden Mutter erkennen.

Im Bauch der Mutter „trainiert“ die Gebärmutter bereits für die Geburt und zieht sich manchmal zusammen. Diese kurzen, meist schmerzlosen und unregelmäßig auftretenden Kontraktionen werden „Vorwehen“ genannt. Dabei verhärtet sich die Gebärmutter kurz, was aber kein Grund zur Beunruhigung ist. Das gilt allerdings nicht, wenn die Kontraktionen häufiger als dreimal stündlich oder rund zehnmal verteilt über den ganzen Tag auftreten und in Ruhepausen nicht wieder nachlassen. In diesem Fall ist ärztlicher Rat wichtig.

Die Brust bereitet sich auf die Milchbildung vor. Verschiedene Hormone sorgen dafür, dass schon während der Schwangerschaft die sogenannte Vormilch (Kolostrum) gebildet wird. Sie ist besonders reich an Nährstoffen und leicht verdaulich für das Neugeborene. Bei einigen Frauen treten schon vor der Geburt gelegentlich Tropfen dieser Vormilch aus den Brustwarzen aus.

Kurzatmigkeit, Rückenschmerzen, Brustspannen und immer mal wieder auftretende Kontraktionen der Gebärmutter signalisieren, dass der Körper jetzt mehr Ruhe braucht. Es gilt abzuwägen, was wirklich dringend zu erledigen ist und was sich vielleicht verschieben oder an andere abgeben lässt. Hochschwangere sollten sich ohne schlechtes Gewissen auf das Tempo einlassen dürfen, das ihnen der Bauch und ihre Kurzatmigkeit vorgeben. Wichtig ist jetzt, sich auszuruhen und zu entspannen, wann immer es notwendig und möglich ist.

Möglichst früh in der Schwangerschaft wird mit einer Blutprobe bestimmt, ob die Schwangere Rhesus-Faktor-D-negativ oder -positiv ist. Beim Rhesus-Faktor D handelt es sich um ein Eiweiß, das sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen befindet. Mit diesem Rhesus-Faktor ist die Frau Rhesus-D-positiv. Fehlt ihr Rhesus-Faktor, ist sie Rhesus-D-negativ.

Probleme können dann entstehen, wenn die Schwangere Rhesus-D-negativ ist. Ist das Baby Rhesus-D-positiv, bildet die Frau möglicherweise Abwehrstoffe (Antikörper) gegen den Rhesus-Faktor des Babys. Denn der Körper der Frau stuft den Rhesus-Faktor des Kindes dann als fremd und somit potenziell gefährlich ein. In der aktuellen Schwangerschaft ist das unproblematisch. Wird die Frau aber später erneut schwanger und das Baby ist wieder Rhesus-D-positiv, können die in der letzten Schwangerschaft gebildeten Antikörper die roten Blutkörperchen des Babys angreifen und zerstören.

Die Bildung von Antikörpern lässt sich verhindern, indem die Schwangere über Spritzen Anti-D-Immunglobuline erhält.

Früher haben alle Rhesus-D-Faktor-negativen Frauen vorsichtshalber Anti-D-Immunglobuline erhalten. Inzwischen lässt sich mit einem einfachen Test herausfinden, ob das Baby Rhesus-D-positiv ist und Anti-D-Immunglobuline überhaupt notwendig sind. Dazu ist nur eine Blutprobe der schwangeren Frau nötig. Der Test wird allen betroffenen Schwangeren ab der zwölften Schwangerschaftswoche angeboten.

Liegt bis zur 29. Schwangerschaftswoche kein Ergebnis vor, erhält eine Rhesus-D-negative Schwangere in jedem Fall die Immunglobuline – einmal in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche und einmal 2 bis 72 Stunden nach der Geburt.

Wie eine straff gespannte Hängematte liegt der Beckenboden im unteren Becken. Er besteht aus Muskeln, Bändern und Bindegewebe. Während Schwangerschaft und Geburt spielt er eine ganz besondere Rolle: Seine Stabilität ist gefragt, um die Gebärmutter mit dem Kind zu tragen. Seine Elastizität ist nötig, um nachzugeben und das Becken für die Geburt zu öffnen. In Geburtsvorbereitungskursen können Schwangere lernen, wie sie das Gefühl für ihren Beckenboden und ihr Körpergefühl insgesamt stärken. Zusätzlich sind spezielle Übungen für den Beckenboden im Alltag sinnvoll. Ein solches Training senkt die Wahrscheinlichkeit, vor und nach der Geburt unter Harninkontinenz zu leiden.

Werdende Väter und Co-Mütter haben unterschiedliche Möglichkeiten, um sich auf die Schwangerschaft, die Geburt und die Zeit danach einzustimmen: Zum einen können sie gemeinsam mit ihrer Partnerin einen Geburtsvorbereitungskurs besuchen. Möglich ist auch, sich von einer Hebamme beraten zu lassen, und/oder gemeinsam Bücher und Broschüren zur Geburtsvorbereitung zu lesen.

Inzwischen gibt es auch spezielle Männerkurse oder Kurse für Co-Mütter. Die Kosten für einen Geburtsvorbereitungskurs müssen werdende Väter und Co-Mütter meist selbst tragen. Fragen sie am besten vorher nach, ob Ihre Krankenkasse die Kosten übernimmt.